Program profilaktyki raka piersi

Populacja, do której skierowany jest program

Program adresowany jest do kobiet w wieku 50 - 69 lat (rocznikowo), które nie korzystały z badania mammograficznego w ciągu ostatnich 24 miesięcy oraz do tych, które otrzymały pisemne wskazanie do wykonania ponownego badania mammograficznego po upływie 12 miesięcy. Powodem ponownego badania mogą być czynniki ryzyka: rak piersi wśród członków rodziny (u matki, siostry lub córki ) oraz mutacje w obrębie genów BRCA 1 lub/i BRCA 2. Badanie mammograficzne jest bezpłatne, nie wymaga skierowania. Kobieta może się zgłosić na nie sama.

Kryterium wykluczające

Programem nie mogą być objęte kobiety, u których wcześniej zdiagnozowano w piersi zmiany nowotworowe o charakterze złośliwym.

Świadczenia zdrowotne na poszczególnych etapach realizacji programu wczesnego wykrywania raka piersi

I. Etap podstawowy - mammografia

Badanie mammograficzne obejmuje wykonanie dwóch zdjęć każdej piersi oraz opis badania. Wydanie wyniku powinno nastąpić w ciągu 15 dni roboczych od daty wykonania badania. W przypadku konieczności wykonania dodatkowych badań, lekarz kieruje pacjentkę do etapu pogłębionej diagnostyki.

II. Etap pogłębionej diagnostyki: USG i biopsja

Etap pogłębionej diagnostyki obejmuje:

Jeżeli podczas pierwszej mammografii wyniki wskażą coś niepokojącego, Pacjentka zostaje skierowana do drugiego etapu badań. Lekarz zleci odpowiednie badania, oceni wyniki i podejmie decyzję o dalszej diagnostyce. Może być to mammografia uzupełniająca, USG lub biopsja cienkoigłowa. Po tych badaniach, jeśli zajdzie taka potrzeba, Pacjentka jest kierowana na odpowiednie leczenie. Będzie się ono odbywało już poza programem, ale nadal u specjalistów, którzy mają kontrakt z NFZ.

Jak przygotować się do badania

Mammografia nie wymaga szczególnego przygotowania

• nie należy stosować w dniu badania dezodorantu lub zasypki, pudru. Odnosi się to szczególnie do dołu pachowego i podbiuścia. Środki te mogą spowodować zmiany obrazu mammograficznego;
• warto założyć w tym dniu wygodną i luźną odzież, którą można szybko i łatwo zdjąć;
• w trakcie badania Panie proszone są o zdjęcie wszelkiej odzieży do pasa;
• w badaniu przeszkadzają ozdoby i biżuteria (np. na szyi, w uszach);
• Panie miesiączkujące powinny wybrać dzień badania, który przypada na drugi tydzień po miesiączce, aby zminimalizować dyskomfort, który może być wywołany bólem związanym z cyklem hormonalnym. Jeśli piersi są wrażliwe, obolałe, należy unikać w jakiejkolwiek postaci kofeiny na dwa dni przed badaniem.

Program profilaktyki raka szyjki macicy

Świadczenia zdrowotne na poszczególnych etapach realizacji programu wczesnego wykrywania raka szyjki macicy

I. Etap podstawowy- schemat postępowania

Pobranie materiału z szyjki macicy do przesiewowego badania cytologicznego. Pobranie materiału do przesiewowego badania cytologicznego jest realizowane przez świadczeniodawcę w ramach porady zabiegowo-diagnostycznej w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej w zakresie położnictwa i ginekologii

1. Kryteria kwalifikacji

Badania wykonuje się:

• co 36 miesięcy u kobiet w wieku od 25 do 59 lat (przy określaniu wieku należy wziąć pod uwagę rok urodzenia);
• co 12 miesięcy u kobiet w wieku od 25 do 59 lat (przy określaniu wieku należy wziąć pod uwagę rok urodzenia), obciążonych czynnikami ryzyka (zakażonych wirusem HIV, przyjmujących leki immunosupresyjne, zakażonych HPV - typem wysokiego ryzyka).

2. Wyłączenie z programu:

• rozpoznanie nowotworu złośliwego szyjki macicy; po zakończeniu kontroli onkologicznej (decyzję podejmuje lekarz prowadzący leczenie onkologiczne) kobiety spełniające kryteria kwalifikacji do programu ponownie zostają objęte programem

II. Etap pogłębionej diagnostyki – schemat postępowania:

• wykonanie badania kolposkopowego;
• w przypadku zaistnienia wskazań do weryfikacji uzyskanego obrazu kolposkopowego – pobranie celowanych wycinków do badania histopatologicznego;
• badanie histopatologiczne pobranego w wyniku biopsji materiału;
• postawienie rozpoznania na podstawie przeprowadzonych badań;
• podjęcie decyzji dotyczącej dalszego postępowania diagnostyczno – leczniczego (skierowanie do leczenia lub określenie terminu kolejnego badania cytologicznego);

1. Kryteria kwalifikacji

Skierowanie z etapu podstawowego programu.

2. Wyłączenie z programu:

Kobiety, u których rozpoznano raka szyjki macicy lub inne schorzenia wymagające leczenia specjalistycznego zostają skierowane (poza programem) na dalsze badania diagnostyczne lub leczenie do świadczeniodawców posiadających z Narodowym Funduszem Zdrowia umowy w odpowiednich rodzajach świadczeń.

NZOZ Mazowiecki Szpital Onkologiczny
Uczelni Warszawskiej im.
Marii Skłodowskiej-Curie
ul. Kościelna 61
05-135 Wieliszew


tel. (22) 766-15-00
fax. (22) 766-15-99

e-mail: szpital@msouw.pl

Nr. konta bankowego - darowizny
89 1160 2202 0000 0001 7120 8567 Możliwośc odliczenia od podatku.


Komunikacja lokalna - Linia L9

SKM S-9